Vlastnosti Woodovej lampy v dermatológii
V roku 1903 vedec a vynálezca Robert Williams Wood vytvoril filter, ktorý odreže všetko viditeľné svetlo okrem ultrafialového. Filter bolo bárium-sodné kremičitanové sklo s prídavkom oxidu niklu alebo kobaltu a nazývalo sa „Woodov filter“. Neskôr vývoj našiel uplatnenie v diagnostickej medicíne z toho dôvodu, že pod ultrafialovým svetlom vyniknú lišajníky a iné kožné patológie špeciálnymi farbami a odtieňmi.
Čo je to Woodsova lampa
V skutočnosti Robert Wood vynašiel druh skla, ktoré prepúšťa dlhovlnné ultrafialové žiarenie v rozsahu 320-400 nm. V súlade s tým sa jeho meno začalo nazývať zdroj ultrafialového svetla s bankou vyrobenou z filtračného materiálu vynájdeného vedcom. Okrem toho sa toto zariadenie niekedy nazýva „čierna lampa“, pretože:
- sklo má tmavomodrú, takmer čiernu farbu;
- filter odreže väčšinu svetla viditeľného ľudským okom a keď je zariadenie zapnuté, predmety, ktoré nemajú luminiscenčný efekt, sa človeku javia ako čierne.
Z technického hľadiska nie je chybná ani prvá, ani druhá možnosť, keďže skutočná čierna lampa je vyrobená z úplne priehľadného skla a vyžaruje svetlo v rozsahu 350-500 nm. Takéto zariadenia sa používajú v pasciach na lietajúci hmyz, pretože ich priťahuje tento konkrétny sortiment. Hlavnou vlastnosťou Woodovej lampy ako nástroja je vizualizácia látok, ktoré môžu luminiscovať, teda žiariť pod vplyvom ultrafialového žiarenia.
Odrody
Teraz sa Woodova lampa nazýva akékoľvek zariadenie, ktoré vyžaruje svetlo v úzkom rozsahu vlnových dĺžok 320-400 nm, filtruje agresívne UVC, UVB a viditeľné spektrá. Existujú zariadenia navrhnuté podľa troch princípov.
GRL
Nízkotlaková ortuťová výbojka s rozsahom 350-400 nm, s filtračnou sklenenou bankou. Špičková emisia zariadenia je pri 365 nm.
fluorescenčné
Žiarivka alebo halogénová žiarovka. Je umiestnený v priehľadnej banke s rozprašovaním zvnútra špeciálnych typov luminoforov, ktoré vyžarujú dva rozsahy vlnových dĺžok:
- 368-371 nm - s európiom aktivovaným fosforom boritanom strontnatým.
- 350-353 nm - s olovom aktivovaným bárnatým kremičitanovým fosforom.
ultrafialové
UV LED alebo LED prvky vyrobené tak, aby vyžarovali úzky rozsah mäkkého svetla pri 365 nm.
Iba prvá možnosť (vlny v rozsahu 320-400 nm) zodpovedá definícii Woodovho klasického vynálezu, ale použitie pôvodnej technológie v lekárskej oblasti spôsobilo, že tento názov bol opodstatnený vo vzťahu k akémukoľvek svetelnému zdroju s rozsahom vhodným na aktiváciu luminiscencia vo viditeľnom rozsahu.
V prípade potreby
V závislosti od spektra vyžarovaného svetla našli zariadenia uplatnenie v takých oblastiach, ako sú:
- kriminalistika - na zvýraznenie biologických stôp krvi, potu, tuku, moču, semena, slín;
- medicína - na expresnú diagnostiku dermatologických ochorení, laboratórne testy, vytvrdzovanie kompozitných výplní;
- veterinárna medicína - väčšina patogénov kožných ochorení u ľudí a zvierat je rovnakého typu;
- rádiové inžinierstvo - na definíciu a klasifikáciu rádiových komponentov;
- insekticídna ochrana - v pasciach na komáre a komáre;
- zábavný priemysel - v stroboskopických svetlách, svetelných show, na identifikáciu návštevníkov súkromných podujatí;
- obchodná a finančná sféra - na zvýrazňovanie bankoviek, identifikáciu čiarových kódov, fixáciu označených bankoviek pri vyšetrovacích úkonoch;
- geológia - na štúdium nerastov.
Hlavným rozdielom medzi Woodovou lampou a UFL používanou na kremeň je absencia agresívneho žiarenia, ako aj žiara viditeľná ľudským okom.
Použitie lampy v dermatológii
Woodova lampa našla svoje využitie v dermatológii už v roku 1925, keď vedci Margaro a Davis objavili fenomén fluorescencie v odpadových produktoch rôznych mikroorganizmov, najmä húb a baktérií.Schopnosť patogénov vyžarovať rôzne farby je základom metódy lumdiagnostiky.
Ako urobiť kožné vyšetrenie
Príprava na štúdium zahŕňa:
- Vylúčenie používania dezinfekčných a čistiacich prostriedkov, krémov a mastí najmenej dva dni pred štúdiom. Chemické prípravky narúšajú farbu skúmanej oblasti tela a ničenie stôp vitálnej aktivity mikroorganizmov znižuje intenzitu ich žiary pod UV lúčmi.
- Čistenie nečistôt v predvečer kontroly - nečistoty a cudzie látky sa odstránia čistou tečúcou vodou. Sušenie sa vykonáva pomocou elektrickej sušičky alebo suchej (nebaktericídnej) papierovej utierky savými pohybmi.
V niektorých prípadoch, napríklad pri podozrení na rakovinu kože, predpíše dermatológ 4-5 hodín pred vyšetrením aplikáciu 20% masti na báze kyseliny 5-aminolevulínovej na skúmanú oblasť tela na stimuláciu tvorby protoporfyrínu IX, ktorý fluoreskuje pod UV žiarením, diagnostický znak karcinómov, chorôb Bowen, Pagetova choroba, solárne keratómy.
Na detekciu prechodov svrabových roztočov sa na kožu pred lumdiagnostikou aplikuje roztok fluoresceínu alebo tetracyklínová pasta.
Taktika vykonávania luminiscenčnej diagnostiky je nasledovná:
- Zariadenie sa zapne 5 minút pred kontrolou, aby lampa mohla dosiahnuť optimálny prevádzkový režim (nevyžaduje sa pre LED prvky).
- Vyšetrenie sa vykonáva v tmavej alebo úplne tmavej miestnosti. Testujúci musí najprv prispôsobiť svoje videnie tme.
- Zariadenie sa privedie na vyšetrovanú oblasť tela vo vzdialenosti 10-15 cm (pri LED prvkoch je povolených 5 cm) od povrchu kože.
Jednoduchosť postupu ho robí dostupným na samopodávanie doma, najmä preto, že pokyny pre značkové zariadenia často obsahujú porovnávaciu tabuľku s príkladmi najbežnejších patológií.
Samodiagnostika môže byť povolená len ako predbežná a slúži ako dôvod na kontaktovanie špecialistu. Samoliečba na základe vyšetrenia je vylúčená.
Na rovnakom princípe sa vykonávajú pravidelné prehliadky domácich a hospodárskych zvierat.
Ako lišajník svieti pod lampou
Najčastejšie ochorenia zistené lumdiagnostickou metódou:
- ringworm - svieti pod Woodovou lampou jasnou zelenou žiarou. Treba však mať na pamäti, že niektoré patogény mikrospórií nefluoreskujú;
- pityriasis versicolor - žiari žlto-biele alebo medené;
- Infekcia Pseudomonas aeruginosa - výtery z ohniska alebo hnisavého obsahu rán infikovaných Pseudomonas dávajú pod UV svetlom žltozelenú žiaru;
- melazma - hyperpigmentované škvrny a ich okraje pod UV svetlom ostro kontrastujú so zdravou pokožkou.
Woodov vynález je prostriedkom na neinvazívnu diagnostiku v počiatočnom štádiu, ale konečná diagnóza sa robí výlučne na základe komplexnej štúdie, ktorej taktiku určuje ošetrujúci lekár.
Ako vyrobiť lampu vlastnými rukami
Technológia výroby klasickej Woodovej lampy zahŕňa výrobu špecifického skla alebo nanesenie vzácneho fosforu na banku.Oveľa jednoduchšie je kúpiť akýkoľvek zdroj UV svetla s požadovaným rozsahom vlnových dĺžok medzi 320-400 nm a štandardnú E27 alebo kompaktnú päticu G23. Ak v označení lampy, napríklad UV-9W-L, nie je písmeno L, znamená to, že na jej spustenie je potrebné originálne zariadenie. Zapnutie takejto lampy zaskrutkovaním do objímky stolovej lampy nebude fungovať kvôli nedostatku elektronického predradníka - elektronického predradníka. Aby ste ho uviedli do funkčného stavu, musíte:
- Nájdite akúkoľvek energeticky úspornú žiarivku s výkonom identickým s ultrafialovým.
- Odspájkujte kontakty z vlákien a odpojte žiarovku.
- Podobným spôsobom rozpájkujte kontakty UV lampy a prispájkujte na ne elektronický predradník z ELL. Ak sa veľkosti kontaktov nezhodujú, musíte banku pripojiť k doske pomocou vodičov.
- Výslednú lampu namontujte do akéhokoľvek reflektora z pouličnej lampy alebo stolovej lampy vhodných rozmerov.
Video: Výroba germicídnych lámp z pouličných svietidiel
Keď sa zničí vonkajšia banka s fosforom, vnútorná sa odkryje a vyžaruje agresívne spektrum pod 300 nm. Prístroj nie je vhodný na diagnostiku z dôvodu nebezpečenstva pre človeka.
Kontraindikácie na použitie
Zvýšená fotosenzitivita kože je jedinou kontraindikáciou luminiscenčnej diagnostiky. Špecialista pracujúci s podmienečne bezpečným UV žiarením musí používať špeciálne okuliare na ochranu očí typu O-45-UV Vision alebo ich analógov.
Doma, pod podmienkou krátkeho trvania expozície, sú vhodné žlté polykarbonátové okuliare so svetelným filtrom.
